2009年2月22日星期日

血管成形术未能适当用于住院心脏病病人


  摘要:德国一项对住院期间发生的急性心肌梗死病人的研究显示,早期血管成形术未能得到适当应用。( J Am Coll Cardiol 2000,粉红丝带再舞申城 女白领成咨询主力军;35:1820-1826 )


  WESTPORT,6月5日(路透社医学新闻)德国一项对住院期间发生的急性心肌梗死病人的研究显示,早期血管成形术未能得到适当应用。报告发表在《美国心脏病学院杂志》(Journal of the American College of Cardiology)六月刊。


  “急性心肌梗死最大个体化治疗研究小组” 、the Herzzentrum Ludwigshafen的Ralf Zahn博士及其同事称,尽管有重要的临床意义,但对住院病人中的急性MI的描述很少,斯达丁有助降低患乳腺癌风险


  为了得到进一步的资料,研究人员分析了登记为心肌梗死的5888例病人的资料。其中,403(6.8%)为住院期间发病,四大因素易发乳腺癌 。这些病人比入院前患MI的病人年老且病情严重,还有较高的心脏病和糖尿病发病率。与住院前MI病人相比,他们的死亡率为27.3%比13.9%。


  两组病人在应用溶栓术、早期血管成形术治疗方面没有明显差异。两组中住院急性MI组有溶栓适应征的病人明显较少,但即使符合溶栓术的条件,30%的病人也没有进行溶栓治疗。


  研究小组认为,对有溶栓禁忌征的病人,早期血管成形术可能是理想的再灌注疗法。资料显示,在这个急性MI病人的小群体中,早期血管成形术似乎没有得到适当的应用。这与选择病人一样,可能导致较高的住院死亡率。


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